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Mecânica Corporal e Atividades de Transferência: Mobilidade no Leito, Sentado-Em-Pé, Pé-Sentado e Pivô

Trabalhadores de saúde e cuidadores auxiliam pacientes e familiares com transferências de sentado para em pé, no vaso sanitário, dentro e fora da cama e de uma superfície sentada para outra. Estas pessoas estão em risco de lesão se técnicas incorretas são usadas; portanto, é importante que instrução seja fornecida em mecânica corporal adequada durante atividades de transferência.

Mobilidade no Leito (Bed Mobility)

Atividades de transferência de mobilidade no leito incluem mover de sentado para supino (costas) e supino para sentado. No ambiente de saúde, camas com altura ajustável facilitam uso de boa mecânica corporal ao assistir estas transferências. Se possível, eleve a altura da cama à altura da cintura para reduzir quantidade de flexão necessária. Instrua o paciente a rolar para o lado e auxilie suas pernas sobre a beira da cama. Agache e dobre joelhos ao baixar pernas em direção ao chão. Auxilie-o em sentado fornecendo suporte ao tronco. Para assistir com transferência de sentado para supino, agache nos joelhos, mantenha músculos abdominais contraídos, coluna o mais reta possível e auxilie o paciente levantando pernas para a cama. Forneça suporte no tronco do paciente enquanto ele abaixa a parte superior do corpo na cama. Instrua o paciente a rolar para as costas.

Transferência Sentado para Em Pé (Sit to Stand)

Coloque cinto de marcha (gait belt), se disponível, ao redor da cintura de paciente ou familiar antes de assistir com transferência sentado para em pé. Instrua a pessoa a deslizar para frente até a beira da cama ou cadeira e colocar pés apoiados no chão. Fique de frente para o paciente, afaste pés à largura dos ombros, agache e segure cinto de marcha dos dois lados. Se não tem cinto de marcha, alcance ao redor e segure a parte de trás da calça da pessoa. Instrua o paciente a empurrar para cima da cama ou braços da cadeira na contagem de três. Conte em voz alta e auxilie a pessoa balançando para frente e para trás para fornecer impulso. Auxilie a pessoa em pé puxando-a em sua direção enquanto você vem para posição em pé junto.

Transferência Em Pé para Sentado (Stand to Sit)

Para transferir paciente de em pé para sentado, fique ao lado do paciente, segure cinto de marcha ou parte de trás da calça e instrua o paciente a dar pequenos passos para trás até sentir a beira da cama ou cadeira na parte de trás das pernas. Instrua o paciente a inclinar para frente, alcançar para trás para a cama ou cadeira com as mãos e dobrar joelhos enquanto baixa para posição sentada. Dobre seus joelhos enquanto auxilia o paciente em sentado, usando uma mão no cinto de marcha e a mão oposta na frente do ombro do paciente para prevenir que ele caia na cadeira.

Transferência de Pivô em Pé (Stand Pivot Transfer)

Uma transferência de pivô em pé é usada com pacientes incapazes de dar passos de um lugar para outro. Requer que o cuidador tenha força significativa, pois maior quantidade do peso corporal da pessoa será levantada. Fique em frente ao paciente com seus pés fora dos pés do paciente e coloque seus joelhos contra os joelhos do paciente. Agache e segure cinto de marcha dos dois lados. Aproxime-se o máximo possível do paciente. Balance paciente para frente e para trás três vezes para criar impulso. Quando pronto para levantar, puxe o tronco do paciente em direção ao seu corpo enquanto pressiona seus joelhos contra os dele para fornecer estabilidade e endireitar. Abrace o paciente próximo ao seu corpo em posição em pé. Dê pequenos passos arrastados enquanto auxilia o paciente para outra superfície, preferencialmente 90 graus da posição original. Baixe-os em sentado seguindo os passos acima.