Gota e Envelhecimento: Por Que o Risco Aumenta com a Idade

A gota é uma artrite inflamatória crônica causada pelo depósito de cristais de urato monossódico. Sua prevalência aumenta com a idade devido a:

• Declínio na excreção renal de urato: TFG cai ~1 mL/min/ano após os 40.
• Comorbidades: Hipertensão, DRC, síndrome metabólica, DCV aumentam.
• Medicamentos: Diuréticos (tiazídicos, de alça), aspirina de baixa dose, ciclosporina elevam o urato.
• Mudanças hormonais: Perda do efeito uricosúrico do estrogênio pós-menopausa.
• Exposição cumulativa mais longa: A purinas dietéticas, álcool, chumbo.

Homens são afetados mais cedo (40s–50s); a incidência em mulheres aumenta após a menopausa, convergindo na idade avançada. Manejo: tratar hiperuricemia (inibidores da xantina oxidase, uricosúricos), profilaxia de crises, modificação do estilo de vida, controle de comorbidades.