Existem alguns efeitos colaterais comuns causados pela feniramina que geralmente são considerados leves e desaparecem rapidamente por conta própria. Estes incluem sensação de formigamento e vermelhidão dos olhos. Se estes efeitos persistirem ou se intensificarem, aconselha-se procurar atendimento médico.
Por outro lado, também existem alguns efeitos colaterais graves, potencialmente prejudiciais, que podem resultar do uso de feniramina. No caso de efeitos colaterais graves, deve-se cessar o uso do anti-histamínico e receber atendimento médico imediato. Alguns efeitos são alterações na visão, visão embaçada, irritação e vermelhidão, dor ocular e ver "halos" ao redor de áreas de luz.
Algumas pessoas também podem experimentar reações alérgicas como efeito colateral da feniramina. Se um indivíduo notar sinais de reação alérgica, deve buscar assistência médica. Alguns sinais de potencial reação alérgica são erupção em urticária, dificuldade para respirar, erupção cutânea e inchaço da língua, garganta, lábios e boca.
Se uma pessoa suspeitar que sofreu sobredosagem de feniramina, deve parar de usá-la imediatamente e obter ajuda médica de emergência. Alguns sinais de sobredosagem de feniramina são excitação, alucinações, febre, sonolência extrema, delírio, convulsões, tremores, perda de equilíbrio, batimento cardíaco rápido, pupilas dilatadas, sentimentos de depressão, boca seca, ansiedade, pele avermelhada, náusea e vômito.
Aconselha-se que indivíduos tomando feniramina evitem usar inibidores MAO durante, bem como antes e depois do tratamento com o medicamento (duas semanas antes e duas semanas depois). Isto se deve à possibilidade de uma interação medicamentosa fatal ocorrendo como resultado do inibidor MAO e da feniramina. Aqueles tomando certos medicamentos para enxaqueca (como naratriptano e ergotamina) também devem consultar seus médicos sobre uso de feniramina, pois o componente descongestionante do medicamento pode piorar efeitos colaterais para eles. Medicamentos anticonvulsivantes e outros tipos de medicamentos que induzem sonolência, relaxantes musculares, medicação psiquiátrica e analgésicos narcóticos são todos medicamentos que poderiam interagir negativamente com feniramina.