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O que mostra um teste de sangue PSA

Definição

PSA = antígeno prostático específico. Proteína produzida pelas células da próstata. Normal encontrar baixos níveis no sangue. Próstata aumentada (câncer ou HPB) eleva PSA. FDA aprova para detecção em homens ≥50 anos e com histórico prévio.

Resultados

Mostra nanogramas de PSA por mL de sangue. Sem corte normal universal; médicos consideram <4 ng/mL aceitável. Se >4 ng/mL: investigar com urina, ultrassom prostático. PSA elevado sozinho não = câncer (só 25-35% das vezes). Câncer de crescimento lento pode não elevar PSA significativamente.

Limitações

PSA sobe com a idade naturalmente. Sugere-se cortes por faixa etária, mas não implementados. Falsos positivos comuns. Câncer pode existir com PSA normal.

Controvérsia

Alguns defendem qualquer ferramenta de detecção; outros questionam acurácia. Falsos positivos levam a procedimentos invasivos desnecessários (biópsia = risco de incontinência/impotência). Biópsia permanece padrão-ouro diagnóstico.

Estudos em andamento

Instituto Nacional do Câncer e outros avaliam se PSA salva vidas. Pesquisam: densidade de PSA (relação PSA/volume prostático), velocidade de PSA (variação temporal) como marcadores melhores que valor absoluto.