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Crioterapia para câncer de próstata

Objetivo do tratamento

Destruir (ablar) totalmente a próstata por congelamento interno. Agulhas percutâneas guiadas por ultrassom. Gás argônio (-40 °F) congela; hélio aquece. Dois ciclos garantem destruição celular. Cateter aquecido protege uretra.

Histórico

Anos 60: criosonda de nitrogênio líquido (uretra/períneo) — muitos efeitos colaterais, abandonada. 1974: agulhas transperineais, mas imagem precária = complicações. Anos 90: ultrassom + gás argônio revitalizaram a técnica.

Mecanismo

Argônio forma microcristais de gelo dentro de cada célula, destruindo-as no nível celular. Descongelamento deixa apenas células mortas. Destrói células saudáveis e cancerosas; bom para tumores localizados ou na borda da cápsula.

Benefícios

Minimamente invasiva: internação curta (às vezes apenas observação noturna). Sem incisão = menos dor, caminhada precoce. Sangramento mínimo. Repetível se necessário. Opção de resgate se radioterapia falhar.

Riscos

Dados de sobrevida a longo prazo ainda limitados. Risco de impotência maior que outros tratamentos (nervos da ereção congelados). Pode ser temporária ou tratada com inibidores de PDE5. Incontinência risco baixo (cateter aquecido protege).