Como Calcular Densidade PSA: Fórmula e Interpretação

Contexto

Homens >50: melhor rastreio cancro próstata combina teste PSA sangue + exame retal digital (Dr. Michael Cookson, Vanderbilt). Números PSA podem dar falso positivo, comum em homens com próstata benignamente aumentada (Abramson Cancer Center, UPenn). Relacionar PSA com tamanho próstata ajuda determinar se PSA alto vem de aumento benigno ou cancro. Para isso, volume prostático preciso via ultrassom transretal (TRUS) — pode tornar densidade PSA cara (John's Hopkins). Dr. Cookson: densidade PSA pode mostrar falso positivo/negativo, pois PSA varia diariamente e TRUS não dá volume preciso.

O que Precisa

• Resultados teste PSA
• Tamanho glândula prostática via TRUS

Instruções

1. Verifique resultados PSA. Opte por TRUS se PSA ≥2,5 ng/mL. UPenn: alguns recomendam biópsia/testes adicionais; outros continuam testes 4,0-10 ng/mL.
2. Realize TRUS para volume prostático: meça comprimento, largura, altura. Multiplique e multiplique resultado por 0,52 para volume.
3. Divida PSA por volume prostático para densidade PSA. Ex: PSA 6,0 ng/mL, volume 40 mL → 6,0/40 = 0,15.
4. Avalie resultados. Densidade ≥0,15 diminui probabilidade PSA elevado vir de crescimento benigno (Cookson). Considere "vigilância ativa" ou biópsia para avaliação adicional.