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Níveis de Enzimas Hepáticas: O que ALT/AST de 90 Realmente Significam?
"Contagem de fígado" geralmente se refere a ALT (SGPT) ou AST (SGOT). As unidades importam criticamente:
- 90 IU/L (Unidades Internacionais/Litro): Dentro do intervalo normal para a maioria dos laboratórios (ALT normal ~7–56 IU/L, AST ~10–40 IU/L; 90 está levemente elevado, mas frequentemente não é perigoso)
- 90 U/mL (Unidades/millilitro) = 90.000 IU/L: Massivamente elevado → hepatite aguda (viral, induzida por drogas, isquêmica), lesão grave. Emergência médica
Contexto de Interpretação
- ALT > AST: hepatocelular (viral, NAFLD, drogas)
- AST > ALT (razão >2): doença hepática alcoólica, cirrose
- Avaliar bilirrubina, ALP, GGT, albumina, INR, plaquetas
- A tendência importa mais que o valor isolado
Passos de Ação
Esclareça as unidades com o prescritor. Se realmente 90.000 IU/L → hospitalização imediata. Se 90 IU/L → avaliar NAFLD, medicamentos, álcool, síndrome metabólica; repetir em 4–6 semanas.