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Medula Óssea: A Fábrica de Células Sanguíneas do Corpo e Reservatório de Células-Tronco

Medula óssea é o tecido macio e esponjoso dentro das cavidades ósseas onde todas as células sanguíneas se originam.

Produção de Células Sanguíneas (Hematopoiese)

• Glóbulos vermelhos (eritrócitos): Transportam oxigênio via hemoglobina; lifespan ~120 dias.
• Glóbulos brancos (leucócitos): Neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos – defesa imunológica.
• Plaquetas (trombócitos): Formação de coágulos; lifespan 7–10 dias.

Fonte de Células-Tronco

• Células-tronco hematopoéticas (HSCs): Dão origem a todas as linhagens sanguíneas; autorrenováveis.
• Usadas em transplante de medula óssea para leucemia, linfoma, mieloma, anemia aplástica, anemia falciforme, talassemia, imunodeficiências.
• Podem ser colhidas da medula (crista ilíaca) ou sangue periférico mobilizado (PBSC).

Tipos e Distribuição da Medula

• Medula vermelha: Hematopoiese ativa; ossos planos, epífases de ossos longos em crianças.
• Medula amarela: Adiposa; diafises de ossos longos em adultos; converte-se em vermelha sob estresse (hipoxia, sangramento, G-CSF).

Procedimentos Clínicos

• Aspiração: Amostra líquida para citologia, citometria de fluxo, genética (geralmente crista ilíaca posterior).
• Biópsia: Núcleo de osso + medula para arquitetura, celularidade, infiltração (linfoma, fibrose).

Conclusão

A medula óssea é o motor do sistema sanguíneo—produção contínua e regulada de transportadores de oxigênio, defensores imunológicos e agentes de coagulação, além de um reservatório de células-tronco regenerativas.