casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Leucemia

Sobre o cancro do sangue: leucemia, linfoma e mieloma múltiplo

Existem três formas principais de cancro do sangue — leucemia, linfoma e mieloma múltiplo — cada uma classificada segundo o tipo de célula envolvida e outros critérios relacionados com início e resultado.

Leucemia

A leucemia é malignidade dos glóbulos brancos (GB) com aumento anormal no número. À medida que proliferam, expulsam e substituem células normais. Classificada em duas categorias — tipo de GB envolvido e início/progressão — combinadas para nomear os quatro tipos. Todos os tipos podem manifestar sintomas inespecíficos: fraqueza, fadiga, apetite diminuído, anemia, gânglios linfáticos inchados, fígado ou baço aumentados.

Classificações da leucemia

Leucemia aguda apresenta sintomas mais imediatos e severos como anemia e sangramento. Progride rapidamente. Crónica pode não ter sintomas inicialmente e progride tão lentamente que pessoas podem viver muito tempo mesmo sem tratamento. Os dois tipos de células envolvidas são linfócitos e mielócitos. Na leucemia linfocítica, há crescimento descontrolado de células linfáticas, adultas ou imaturas. Mielócitos são células jovens imaturas na medula óssea.

Quatro tipos de leucemia

Leucemia linfocítica aguda (LLA) é a mais comum na infância. Linfócitos jovens (linfoblastos) são malignos. Além de sintomas inespecíficos, sangramento, hematomas fáceis e infeções estão presentes. Gânglios linfáticos, fígado e baço aumentam.
Leucemia linfocítica crónica (LLC) é rara abaixo dos 30 anos — a maioria diagnosticada após 60. Linfócitos adultos são malignos. Inicialmente sem sintomas, mas linfócitos defeituosos têm vida anormalmente longa e, à medida que doença se espalha, ocorrem infeções e pele afetada.
Leucemia mielocítica aguda (LMA) representa metade dos casos em adolescentes/jovens adultos. É a mais comum em adultos. Sintomas iguais aos da LLA.
Leucemia mielocítica crónica (LMC) pode surgir em qualquer idade, mas incomum antes dos 10, tipicamente diagnosticada entre 45-55. Tal como LLC, progressão lenta mas eventualmente entra em fase proliferativa e pode evoluir para fase aguda chamada crise blástica. Nesta, elementos normais do sangue são quase totalmente substituídos por blastos imaturos.

Linfoma

Linfoma é cancro das células linfáticas — linfócitos — que crescem anormal e descontroladamente. Médicos pensavam haver diferença distinta entre linfoma e leucemia linfocítica, mas com avanços científicos aprendem que diferenças não são tão específicas. Ainda classificados como cancros diferentes, linfoma categoriza-se como Hodgkin ou não-Hodgkin.

Linfoma de Hodgkin

Geralmente diagnosticado entre 15-40 anos ou >50, mais frequente em homens. Mais localizado com menos disseminação. Envolve principalmente gânglios linfáticos, baço, às vezes fígado. Tratamento bem-sucedido 75% das vezes. Sintomas: gânglios aumentados, febre, suores noturnos, perda de peso, aumento baço/fígado. Prurido (comichão por nervos irritados) também pode estar presente.

Linfoma não-Hodgkin

Representa maioria dos linfomas, é 6º cancro mais comum nos EUA. Semelhante à leucemia com disseminação em 50% de crianças e 20% de adultos. Categorizado em malignidades de baixo, intermediário ou alto grau. Baixo = crescimento lento, alto = crescimento agressivo.

Mieloma múltiplo

Cancro da medula óssea com crescimento descontrolado de células plasmáticas. Células cancerígenas acumulam-se nos ossos causando inchaço e fragilidade. Sintomas: anemia, sangramento, infeções, fraqueza. Níveis aumentados de imunoglobulina tornam sangue demasiado espesso. Forma rara, diagnosticada mais em homens >60 anos.