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Diferenças entre leucemia infantil e do adulto

Semelhança base

Ambas: cancro do sangue e medula óssea. Diferenças subtis mas clinicamente relevantes.

Sistema de estadiamento/risco

• Cancros em geral usam estádios (I-IV). Em leucemia infantil usam grupos de risco (baixo, padrão, alto).
• Leucemia adulta: descrita como "não tratada", "em remissão" ou "recidivante" — sem estadiamento TNM formal.

Exames de diagnóstico/estadiamento

• Exames partilhados: hemograma, biópsia medula, punção lombar, citogenética
• Exames só em adultos: ecografia, TC (crianças expostas a radiação ionizante só se estritamente necessário)

Fases de tratamento

• Infantil (3 fases): indução → consolidação/intensificação → manutenção (até 2-3 anos)
• Adulta (2 fases): indução de remissão → consolidação/pós-remissão

Fatores prognósticos diferenciais

• Comuns: cromossoma Philadelphia, disseminação SNC
• Específicos pediátricos: velocidade de queda de blastos após indução
• Específicos adultos: comorbilidades, tolerância a regimes intensivos

Fatores de risco distintos

• Comuns: radiação ionizante
• Adultos: sexo masculino, idade >70 anos
• Crianças: síndromes genéticas (Down, Bloom, Fanconi), quimioterapia prévia