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Unhas Encravadas: Causas, Opções de Tratamento e Prevenção

O que é uma Unha Encravada?

Onicocriptose ocorre quando a borda da unha cresce para a pele circundante (dobra lateral da unha), causando dor, inflamação e potencial infeção. O dedo grande é o mais comumente afetado.

Causas

  • Corte inadequado: Cortar muito curto, arredondar os cantos ou rasgar a unha.
  • Calçado: Sapatos apertados, estreitos ou de bico fino; saltos altos.
  • Trauma: Bater, deixar cair objetos, pressão repetitiva (corrida, futebol).
  • Anatomia: Unhas curvas ou grossas (genéticas), placa ungueal larga.
  • Condições médicas: Diabetes (neuropatia, má cicatrização), obesidade, edema, infeção fúngica, hiperidrose.
  • Biomecânica: Supinação excessiva, valgo do hálux.

Sintomas

  • Dor e sensibilidade ao longo da margem da unha.
  • Vermelhidão, inchaço, calor.
  • Drenagem (pus indica infeção).
  • Tecido de granulação (carne exuberante).
  • Dificuldade em usar sapatos ou caminhar.

Estadiamento

  • Estágio 1: Eritema, edema, dor à pressão.
  • Estágio 2: Infeção (purulência), aumento da dor e inchaço.
  • Estágio 3: Tecido de granulação crónico, hipertrofia da dobra ungueal.

Tratamento

Conservador (Estágio 1, Estágio 2 leve)

  • Banhos quentes (sal de Epsom) 15–20 minutos, 3–4 vezes por dia.
  • Cunha de algodão ou fio dental debaixo da borda da unha para levantá-la suavemente.
  • Antibiótico tópico (ex. mupirocina) se sinais de infeção.
  • Corte adequado: reto, não muito curto.
  • Sapatos abertos ou folgados.

Cirúrgico (Estágio 2–3, recorrente, diabético)

  • Avulsão parcial da unha com matrizectomia por fenol (padrão-ouro): Remover a borda da unha problemática; aplicar fenol (88%) à matriz germinativa para cura permanente de 95%+. Realizado sob anestesia local com tempo de inatividade mínimo.
  • Avulsão total da unha (raramente necessária).
  • Ressecção em cunha do tecido mole — técnica mais antiga.

Prevenção

  • Corte as unhas reto; lixe as pontas afiadas; não corte muito curto.
  • Use sapatos com caixa de dedos adequada (largura e profundidade).
  • Proteja os pés de trauma.
  • Controle diabetes, edema, hiperidrose.
  • Visitas regulares ao podologista se de alto risco (diabetes, doença arterial periférica, neuropatia).

Quando Procurar um Podologista/Médico

  • Diabetes, doença arterial periférica, imunocomprometido — imediatamente.
  • Sinais de infeção (pus, vermelhidão a espalhar, febre).
  • Dor intensa, recorrente, sem melhoria em 3–5 dias com cuidados conservadores.

Não tente "cirurgia caseira"—arrisca infeção grave. O cuidado profissional é rápido, eficaz e geralmente permanente.