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Como tratar queimadura por soda cáustica (lixívia): pele e olhos — emergência química

Soda cáustica (hidróxido de sódio, NaOH) é **base forte** — causa **queimadura por liquefação** (dissolve proteínas/gorduras, penetra profundo). **Tempo = tecido**. Ação imediata salva pele/visão.

Queimadura na PELE — Protocolo de 20+ minutos

  1. RETIRE a vítima da fonte. Remova **TODAS** roupas, joias, acessórios contaminados (corte se necessário — não puxe sobre a face).
  2. LAVE com ÁGUA CORRENTE em abundância (chuveiro, mangueira, torneira) por **MÍNIMO 20 MINUTOS** (idealmente 30–60 min). Água fria/morna. Não use neutralizantes (vinagre, ácido) — reação exotérmica piora a queimadura.
  3. Avalie choque: palidez, sudorese, taquicardia, hipotensão, confusão, sede extrema. Se sim: deite, eleve pernas 30°, cobertor, **SAMU 192 IMEDIATO**.
  4. Cubra com gaze úmida estéril** (soro fisiológico) ou pano limpo úmido. **Não use pomadas, manteiga, óleo, pasta de dente, gelo**.
  5. Procure serviço de queimados / emergência** se: área > palma da mão da vítima, face, mãos, pés, genitais, grandes dobras, circunferencial, 2º/3º grau, idoso/criança/imunossuprimido.

Queimadura nos OLHOS — Emergência oftalmológica

  1. IRRIGAÇÃO CONTÍNUA 30–60 MINUTOS. Cabeça inclinada para o lado afetado (evita contaminar olho bom). Pálpebras abertas com dedos (não force se espasmo severo).
  2. Use **soro fisiológico 0,9%** (ideal) ou água corrente (torneira, chuveiro, garrafas).
  3. NÃO coloque colírios, pomadas, tampão oclusivo.
  4. Após irrigação: **protetor ocular rígido** (papelão/copo plástico cortado) sobre o olho — não pressione o globo.
  5. **SAMU 192 ou leve a oftalmologia de emergência IMEDIATAMENTE.**

O que NÃO fazer (mitos perigosos)

  • Neutralizar com ácido (vinagre, limão) — **reação exotérmica = queimadura térmica extra**.
  • Aplicar gelo — vasoconstrição + cristalização tecidual = necrose.
  • Estourar bolhas — porta de entrada para infecção.
  • Usar algodão / cotonete na limpeza — fibras aderem à ferida.
  • Dar água/comida se houver risco de cirurgia (anestesia).

Materiais de primeiros socorros para áreas com soda cáustica

  • Chuveiro de emergência / lava-olhos (norma NR-10, NR-20).
  • Soro fisiológico 0,9% (frascos 500ml/1L).
  • Gaze estéril, bandagens, tesoura de ponta redonda.
  • Cobertor térmico.
  • Ficha de segurança (FISPQ) do produto acessível.

**Regra de ouro:** ÁGUA, ÁGUA, ÁGUA — por TEMPO PROLONGADO. Depois, especialista.

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