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Dieta de 30 Dias para Doença de Crohn: Diário Alimentar, Alimentos Gatilho e Abordagens Alternativas

Contexto

Doença de Crohn = DII ileocólica, inflamação transmural, sintomas: diarreia, dor abdominal, desnutrição. Nenhuma dieta cura, mas manejo nutricional reduz surtos e melhora qualidade de vida.

Base: Dieta Mediterrânea Adaptada

• Frutas/vegetais cozidos (casca/semente removida), grãos integrais tolerados, laticínios baixo teor gordura (se não intolerante à lactose), proteínas magras, azeite.
• Limite: gordura saturada, trans, sódio, açúcar adicionado.
• Hidratação: 2–3 L/dia (perdas diarreicas).

Diário Alimentar de 30 Dias (Padrão Ouro)

Registre: horário, alimento/quantidade, sintomas (dor, fezes, gases, energia), medicação, estresse, sono. Identifique padrões: ex. "leite → diarreia 2h depois", "brócolis cru → distensão".

Alimentos Frequentemente Problemáticos

• Laticínios (lactose), glúten (alguns), vegetais crus/fibrosos, feijões, cebola/alho, pipoca, adoçantes artificiais (sorbitol, xilitol), cafeína, álcool, chocolate, frituras, embutidos.

Abordagens Alternativas (Sem Evidência Robusta)

• Dieta do Criador (Jordan Rubin): Base bíblica — peixes com escamas, ruminantes (boi, ovelha), sem porco, sem processados. Remissão anecdótica.
• Dieta Crua/Vegana: Início só frutas não ácidas (banana), progressão para vegetais crus, nozes/sementes. Risco: déficit calórico/proteico, piora diarreia.

Recomendação Prática

Trabalhe com gastroenterologista + nutricionista IBD. Dieta de exclusão-orientada (low-FODMAP temporário, SCD, ou mediterrânea modificada) com monitoramento de marcadores inflamatórios (PCR, calprotectina fecal). Suplementação: ferro, B12, D, zinco, ômega-3, probiótico específico (VSL#3, etc.).