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Pílulas de Perda de Peso Aprovadas pela FDA: Xenical, Alli, Meridia, Fentermina

Contexto regulatório

Suplementos dietéticos são pouco regulados até relatos de efeitos adversos. Pílulas aprovadas pela FDA são testadas e reguladas, mas ainda carregam efeitos colaterais semelhantes. Para melhores resultados, use sempre com dieta e exercício.

Xenical (Orlistat)

Atua no sistema digestivo (não no SNC). Bloqueia enzima lipase → impede absorção de ~1/3 da gordura da dieta. Pode reduzir absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K). Efeitos colaterais: fezes oleosas, aumento evacuações, náusea, vômito, dor retal, fezes moles, flatulência com descarga. FDA 2009: relato de lesão hepática associada.

Alli (Orlistat dose reduzida)

Único OTC aprovado pela FDA. Metade da força do Xenical. Funciona com dieta baixa caloria/gordura (refeições ≤30% gordura). Efeitos colaterais similares ao Xenical (desconforto GI). Claim: sem efeito no fígado/coração, apoiado por 100 estudos clínicos em 30.000 pacientes.

Meridia (Sibutramina)

Inibidor de apetite potente, quimicamente similar a anfetamina. Inibidor da recaptação de serotonina-noradrenalina → aumenta saciedade. Mesma classe de antidepressivos, mas sem efeito na depressão. Ensaio 12 meses (Knoll): perda de 10 lbs (obesos) com 10 mg/dia vs. 3,5 lbs placebo. Efeitos: aumento FC/PA, tontura, agitação, concentração reduzida.

Fentermina

Também inibidor de apetite, estrutura anfetamínica. Estimula hipotálamo → libera norepinefrina → reduz apetite. Metade da combinação Fen-Phen (fenfluramina causou problemas cardíacos; proibida em 1997). Fentermina não foi proibida. Nomes: Fastin, Ionamin, Adipex-P. Efeitos: nervosismo, ansiedade, tontura, cefaleia, insônia, diarreia, constipação.