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Claritin (loratadina) para crianças: guia de segurança, dosagem, alergias e contraindicações
Loratadina (Claritin, Claritin D, genéricos) é anti-histamínico de 2ª geração — menos sedação que difenidramina, ação 24 h. Disponível OTC (sem receita) em xarope (1 mg/mL) e comprimidos 10 mg (orodispersíveis ou não). Seguro quando usado corretamente, mas exige atenção a detalhes críticos.
Idade e formulação aprovadas (Brasil / FDA)
- Xarope (1 mg/mL): aprovado a partir de 2 anos (alguns países: 6 meses com dose por peso — só sob prescrição).
- Comprimidos 10 mg: ≥ 6 anos (ou ≥ 30 kg).
- Claritin D (loratadina + pseudoefedrina): ≥ 12 anos (risco cardiovascular/insônia).
Dosagem padrão (xarope pediátrico 1 mg/mL)
| Idade / Peso | Dose | Frequência |
|---|
| 2–5 anos (≤ 30 kg) | 5 mL (5 mg) | 1x/dia |
| 6+ anos (> 30 kg) | 10 mL (10 mg) ou 1 comp. 10 mg | 1x/dia |
Não exceda dose diária. Use seringa dosadora (não colher de cozinha).
Contraindicações e precauções absolutas
- Alergia prévia à loratadina ou desloratadina (risco anafilaxia).
- Fenilcetonúria (PKU): comprimidos orodispersíveis contêm aspartame (fenilalanina). Xarope geralmente isento — verifique rótulo.
- Insuficiência hepática ou renal grave: clearance reduzido → ajuste de dose / evitar. Exija avaliação médica.
- Asma não controlada: loratadina não trata crise; pode mascarar sintomas. Consulte pneumologista/pediatra.
Efeitos adversos (raros, geralmente leves)
- Cefaleia, sonolência residual (5–10%), boca seca, fadiga, dor abdominal.
- Reação paradoxal: agitação, insônia, irritabilidade (mais em pré-escolares).
- Reação alérgica grave: urticária, angioedema, dispneia — pare e procure emergência.
Interações relevantes
- Inibidores de CYP3A4 / CYP2D6 (cetoconazol, eritromicina, cimetidina, fluoxetina) → aumentam níveis de loratadina.
- Álcool: potencializa sedação residual (evite em adolescentes).
Quando NÃO automedicar — procure o pediatra
- Criança < 2 anos.
- Sintomas > 7 dias sem melhora.
- Febre alta, dor facial, secreção purulenta (suspeita sinusite bacteriana).
- Asma, doenças hepáticas/renais, PKU, medicação crônica.
- Dúvida se é alergia ou virose (rinite viral não melhora com anti-histamínico).
Loratadina é ferramenta valiosa para rinite alérgica, urticária, picadas. Use com respeito à idade, peso, comorbidades e duração. O pediatra é o prescritor responsável.
