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Conversão de hemoglobina para hematócrito: regra prática e contexto clínico

Em adultos, a relação aproximada é Hematócrito (%) ≈ Hemoglobina (g/dL) × 3. Exemplo: Hb 14,1 g/dL → Ht ≈ 42,3% → arredonda para 42%.

Valores de referência (adultos, nível do mar)

	Homens	Mulheres
Hemoglobina	13,8–17,2 g/dL	12,1–15,1 g/dL
Hematócrito	42–54%	38–46%

Quando a regra falha

• Anemias microcíticas (ferropriva, talassemia) → Hb relativamente mais baixa que Ht.
• Anemias macrocíticas (B12, folato) → Hb relativamente mais alta que Ht.
• Policitemia vera, desidratação, hiperproteinemia, hemoglobinopatias.
• Gravidez (hemodiluição), altitude, idade pediátrica.

Procedimento laboratorial (resumo técnico)

1. Coleta venosa (vacutainer EDTA) ou capilar (punção digital/calcanhar).
2. Analisador hematológico: lisamento de hemácias → conversão de Hb em cianometemoglobina → espectrofotometria (540 nm).
3. Hematócrito: calculado pelo analisador via MCV × contagem de hemácias / 10 (não por centrifugação).

Interpretação integrada

Nunca use Hb ou Ht isolados. Avalie hemograma completo (VCM, HCM, CHCM, RDW, contagem de reticulócitos), ferritina, B12, folato, creatinina, reticulócitos. A regra ×3 é apenas estimativa rápida para triagem ou conferência de consistência do laudo.

Alerta

Coleta e manuseio de sangue exigem treinamento em biossegurança (NR 32). Profissionais não habilitados não devem realizar punção venosa nem operar analisadores.