casa | | Saúde e Doença > | Saúde | Nutrição
Ingestão Hídrica para Pacientes Renais: Diretrizes Individualizadas
Princípio Geral
Rins regulam volume e osmolaridade. Se função comprometida, perdem capacidade de excretar água livre → risco de sobrecarga hídrica, edema, hipertensão, insuficiência cardíaca.
Fatores Que o Médico Considera
- Diálise: volume removido na sessão + ganho de peso interdialítico (alvo 0,5-1 kg = 0,5-1 L).
- Diurese residual (volume urinário/24h).
- Estado volêmico (sinais de sobrecarga/desidratação).
- Sódio sérico e osmolaridade.
Exemplos de Restrição (Variam Ampliamente)
- Função renal muito baixa: 1.200 ml/dia (40 oz / 5 xícaras).
- Função moderada: 2.000 ml/dia (67 oz / 8 ⅓ xícaras).
- Inclui água de alimentos (frutas, vegetais, sopas).
Dicas Práticas
- Medir volume diário em jarra graduada.
- Distribuir ao longo do dia.
- Gelo, balas, chicletes contam no volume (gelo ≈ ½ volume de água).
- Controlar sódio → menos sede.
Conclusão
Não existe regra única. Restrição hídrica é prescrição médica individualizada, baseada em exames e evolução clínica. Adesão estrita previne complicações graves.