Água Glicosada para Bebês: Indicações, Riscos e Alternativas

O Que é e Para Que Serve

Solução estéril de água com dextrose (glicose) a 5% ou 10%. Usada em ambiente hospitalar para **corrigir ou prevenir hipoglicemia neonatal** (glicemia < 40-45 mg/dL), especialmente em:

• Filhos de mães diabéticas.
• Prematuros / restrição de crescimento intrauterino.
• Recém-nascidos estressados (frio, asfixia, infecção).

Controvérsias e Riscos

• Interfere na amamentação: Sacia o bebê, reduz estímulo de sucção, atrasa descida do leite. **OMS/UNICEF e Sociedades de Pediatria desencorajam uso rotineiro em berçários amigos da amamentação.**
• Não trata icterícia: Antigamente usada para "lavar" bilirrubina. **Ineficaz.** Aumenta risco de desidratação. Conduta: fototerapia + aleitamento frequente.
• Risco de hiperglicemia rebote se infusão rápida ou concentração inadequada.

Conduta Atual Baseada em Evidência

1. Prevenção: Contato pele a pele imediato + aleitamento na 1ª hora de vida.
2. Triagem: Glicemia de rotina em grupos de risco (ponta do pé).
3. Tratamento 1ª linha (assintomático): Aleitamento materno frequente ou fórmula (se indicado). Reavaliação em 30-60 min.
4. Tratamento 2ª linha (sintomático ou persistente): Glicose EV (bolo 2 mL/kg de G10% + infusão contínua). Água glicosada oral **não é padrão** para tratamento de hipoglicemia sintomática.

Converse sempre com o pediatra/neonatologista. Não use soluções caseiras.