EUA: 300-400g carboidratos/dia (grãos, vegetais amiláceos, açúcar, frutas, iogurte, leite). Diretrizes 2010: 45-65% calorias de CHO. Exceder capacidade metabólica → problemas.
Excesso CHO = calorias extras + ↑ liberação insulina. Insulina alta remove glicose sanguínea → estoca como gordura.
Mais CHO → mais glicose pós-prandial. Pâncreas libera insulina proporcional. Com tempo, pâncreas cansa → menos eficiente. Pré-diabetes/diabetes = pâncreas já fatigado → excesso CHO → glicose alta + diabetes descontrolada.
Ideal <150 mg/dL. Excesso CHO associado a triglicerídeos altos. Reduzir CHO traz níveis ao desejável (Nutr Metab, 2005).
HDL "bom" (ideal ≥60 mg/dL). Dieta rica em CHO → HDL mais baixo. Estudo Ann Intern Med (2004): dieta alta caloria/alto CHO → queda 1,6 mg/dL HDL; dieta low-carb → ↑ 5,5 mg/dL HDL.