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Idade Típica de Início: Diabetes Tipo 1 vs Tipo 2 — Mudança Histórica

Classificação Antiga (Pré-1997)

TipoNomes AntigosIdade Típica Diagnóstico
DM1Diabetes infantil / juvenil / insulino-dependenteQuase sempre infância
DM2Diabetes de início na idade adulta / não insulino-dependenteAdultos ≥40 anos

Mudança de Paradigma

  • 1997: ADA abandona nomes baseados em idade/tratamento → classificação etiológica (Tipo 1, Tipo 2).
  • Motivo: DM2 em crianças/adolescentes explodiu (obesidade); DM1 diagnosticado em adultos (LADA); muitos DM2 usam insulina.
  • Hoje: idade não define tipo. DM1 pode surgir em qualquer idade; DM2 agora comum em jovens.

Implicação Clínica

Não assuma tipo pela idade. Classifique por: autoanticorpos (DM1), peptídeo C, resistência à insulina, apresentação clínica. Tratamento segue fisiopatologia, não idade.