Na⁺ sérico baixo por diluição (excesso de água relativa ao sódio). Causas: disfunção renal, adrenal, hipotálamo/hipófise; diuréticos, SIADH, ingestão hídrica excessiva. Sintomas: confusão, letargia, náusea, espasmos musculares, convulsões, coma, morte (em casos graves). Cérebro é extremamente sensível à osmolaridade.
Adulto saudável: ≤2.300 mg Na/dia (IOM). Alimentos processados/enlatados costumam ter Na⁺ oculto alto. Leia rótulos. Correção rápida do Na⁺ sérico causa desmielinização pontina — perigo neurológico grave.
Bombas Na⁺/K⁺ regulam hidratação celular e fluido extracelular. No cérebro, hidratação adequada dos neurônios previne confusão, alucinações e disfunção cognitiva (NIH).