Citrato de cálcio + vitamina D: efeitos colaterais (constipação, hipercalcemia, pedras renais, câncer de próstata, alergia)

Cálcio essencial para ossos, dentes, coração, nervos, músculos. Muitos consomem <50% da necessidade (Univ. Maryland). Suplementos: carbonato ou citrato de cálcio. Alguns citratos incluem vitamina D (necessária para absorção), mas têm efeitos colaterais.

Constipação

Leve, segundo Harvard Health. Geralmente não severa, a menos que outro suplemento/medicação também cause constipação.

Hipercalcemia

Cálcio sérico muito alto por dose excessiva. Sintomas: boca seca, sede, poliúria, cefaleia, depressão, fadiga, anorexia, náusea, vômito, toxicidade renal, confusão, arritmia. Ingestão total (dieta + suplemento) ≤2.500 mg/dia (UMMC). Hiperparatireoidismo, doença renal, sarcoidose, câncer → não usar suplementos (risco de níveis altos).

Pedras renais

Estudo 2006 (NEJM): 1.000 mg Ca + 400 UI vit. D/dia → aumento 17% risco pedras renais em pós-menopausa. Histórico de pedras → converse com médico. Aumento ingestão cálcio (suplementos ou laticínios) associado a maior risco câncer próstata (UMMC). Mecanismo incerto. J. Nutrition 2013: leite desnatado/baixo teor gordura → risco câncer próstata não agressivo; leite integral → risco câncer fatal. Chronic Disease Prevention 2012: cálcio de alimentos (não suplementos) → menor risco. Homens: converse com médico antes de tomar citrato + D.

Reação alérgica

Rara, mas possível (Drugs.com): erupção/urticária, prurido, dispneia, aperto torácico, edema facial/bucal.