Sinais de Deficiência de B12 nas Mãos e Pés: Neuropatia Periférica

A vitamina B12 é cofator enzimático no metabolismo de ácidos graxos e formação de bainhas de mielina (isolamento dos nervos). Sua deficiência causa acúmulo de ácidos graxos de cadeia ramificada na mielina → desmielinização → neuropatia periférica.

Manifestação nos Pés (Padrão "Meia")

• Dormência e formigamento (parestesias) iniciando nos dedos/pontas dos pés
• Progressão ascendente pelas pernas
• Perda sensorial bilateral (distribuição em "meia")
• Reflexos aquilianos abolidos
• Fraqueza de extensão dos dedos (especialmente hálux)
• Ocorre mesmo com níveis de B12 "baixo-normal"

Manifestação nas Mãos (Padrão "Luva")

Sintomas semelhantes: parestesias nos dedos, perda sensorial em "luva", fraqueza de preensão, atrofia tenar em estágios avançados.

Importância do Diagnóstico Precoce

Neuropatia por deficiência de B12 é reversível se tratada cedo. Exame de sangue (B12 sérico, ácido metilmalônico, homocisteína) confirma. Tratamento: injeções de B12 (1.000 mcg IM, esquema de ataque e manutenção). Não ignore formigamento persistente — procure neurologista.