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Efeitos Colaterais da Megadose de Vitamina D (500.000 UI): Toxicidade e Hipercalcemia

A vitamina D, produzida na pele sob luz solar ou obtida na dieta (peixes, ovos, laticínios fortificados), é essencial para a absorção de cálcio e saúde óssea. As formas principais são D2 (ergocalciferol) e D3 (colecalciferol). A ingestão diária recomendada varia: até 1.000 UI para crianças e 2.000 UI para adultos. Doses massivas, como 500.000 UI, podem causar toxicidade severa (hipervitaminose D).

Mecanismo da Toxicidade

O excesso prolongado eleva drasticamente o cálcio sanguíneo (hipercalcemia), pois a vitamina D aumenta sua absorção intestinal e reabsorção renal. A hipercalcemia desencadeia uma cascata de sintomas.

Principais Sintomas e Complicações

  • Gastrointestinais: náusea, vômito, perda de apetite, prisão de ventre, dor abdominal.
  • Renais: nefrocalcinose (depósitos de cálcio nos rins), aumento da sede e micção (poliúria), desidratação, desequilíbrio eletrolítico.
  • Neurológicos: confusão mental, fraqueza, dor de cabeça, zumbido no ouvido.
  • Outros: gosto metálico na boca, dores ósseas e musculares, calcificação de tecidos moles (coração, vasos).

Grupos de Risco

Pacientes com histórico de doenças cardíaca, hepática ou renal são mais vulneráveis. A toxicidade é rara com doses fisiológicas, mas suplementação indiscriminada de altas doses requer monitoramento médico rigoroso de cálcio sérico e função renal.