A cafeína estimula receptores de adenosina no plexo mientérico e aumenta a motilidade colônica via vias colinérgicas e serotonérgicas. Contrações fásicas propulsivas aceleram o trânsito intestinal, resultando em efeito laxante leve a moderado. Em doses altas (>400 mg), pode causar cólicas, diarreia e urgência fecal.
Café coado: 80–180 mg/xícara (240 mL). Café instantâneo: 60–120 mg. Chá preto: 40–110 mg. Refrigerante cola: 30–50 mg/lata. Chocolate amargo: 20–25 mg/30 g. Analgésicos combinados: 30–100 mg/comprimido. Limite diário seguro: 400 mg (adultos saudáveis), 200 mg (gestantes).
Fibras solúveis e insolúveis (aveia, chia, linhaça, vegetais, frutas com casca), hidratação (35 mL/kg/dia), atividade física regular, probióticos, horário evacuatório condicionado. Se constipação persistir >4 semanas, investigação médica obrigatória.