Riscos da cirurgia de banda gástrica (Lap-Band): infecção, erosão, deslizamento e equívocos

Banda gástrica ajustável laparoscópica (Lap-Band) = cirurgia bariátrica minimamente invasiva para obesidade mórbida. Faixa de silicone ao redor do fundo gástrico; diâmetro ajustado por injeção/aspiração de soro no reservatório expansível.

Riscos cirúrgicos gerais

• Infecção: feridas ou abdominal profunda (manipulação intestinal → conteúdo contaminado na cavidade);
• Anestesia: alergias, hipertermia maligna (raro, grave).

Riscos específicos da banda

• Dano/erosão gástrica: banda "aperta" estômago → inflamação/edema local normal. Risco: edema excessivo → obstrução; erosão da banda através da parede gástrica (raro, mas possível);
• Deslizamento da banda: antes de cicatrização completa, banda pode migrar → nova cirurgia para reposicionar;
• Infecção do porto: reservatório subcutâneo conectado à banda por tubo. Acesso por agulha para ajustes. Infecção no local do porto exige remoção/tratamento.

Equívoco perigoso

"A banda faz todo o trabalho, não preciso mudar hábitos." Falso. Banda força porções menores, mas não escolhe alimentos. Pacientes ganham peso comendo calorias líquidas/doces. Banda = ferramenta, não resposta. Mudança de estilo de vida é indispensável.

Decisão cirúrgica requer avaliação multidisciplinar e compromisso real.