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Meias T.E.D. (Antiembólicas): Guia Completo de Uso, Benefícios e Cuidados

Meias T.E.D. (Thrombo-Embolic Deterrent) são meias de compressão graduada de baixa pressão (geralmente 8-18 mmHg no tornozelo), prescritas para prevenção de tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes imobilizados ou de alto risco.

Como Funcionam

Exercem compressão externa graduada (máxima no tornozelo, decrescente proximalmente), que:

• Aumenta velocidade do fluxo venoso femoral.
• Reduz diâmetro venoso superficial.
• Melhora eficácia da bomba muscular da panturrilha (mesmo passiva).
• Diminui estase venosa e ativação de fatores de coagulação.
• Reduz edema (inchaço) pós-operatório.

Indicações Principais

• Pós-operatório imediato (cirurgias geral, ortopédica, urológica, neuro).
• Histórico de TVP/TEP ou trombofilia conhecida.
• Gravidez/puérpero de alto risco (sob orientação).

Tipos e Tamanhos

• Cano curto (joelho): mais comuns, confortáveis, adequadas para maioria.
• Cano longo (coxa): se houver risco/edema supra-patelar ou indicação médica específica.
• Ponta aberta ou fechada: aberta facilita inspeção de dedos (cor, capilaridade, temperatura).
• Tamanhos baseados em circunferência de tornozelo, panturrilha (maior), coxa (se cano longo) e comprimento da perna. Marcas: Kendall (Covidien/Medtronic), Jobst, Sigvaris, Medi, Bauerfeind.

Colocação Correta (Donning)

1. Virar a meia do avesso até o calcanhar.
2. Enfiar o pé, posicionar calcanhar na bolsa.
3. Desenrolar gradualmente subindo a perna, evitando rugas (criam pontos de pressão e isquemia).
4. Não puxar pela borda superior; distribuir o tecido uniformemente.
5. Verificar: sem dobras, ponta dos dedos livre (se aberta), confortável.
6. Uso: geralmente 23h/dia, retirar 1h para banho/inspeção de pele.

Cuidados e Contraindicações

• Contraindicadas: isquemia arterial grave (IABP <0.8), insuficiência cardíaca descompensada, flebite séptica, dermatite de contato grave, alergia ao material.
• Cuidado: TVP aguda confirmada na perna (risco de embolia com compressão) — avaliar médico antes.
• Lavar diariamente (sabonete neutro, água morna), secar à sombra. Ter 2 pares para revezamento.
• Pó de talco facilita colocação.
• Não dobrar a borda superior (torniquete).
• Substituir a cada 3-6 meses (perda de elasticidade).