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Cálcio e Função Cardíaca: Da Contração aos Bloqueadores de Canal

O Ciclo do Cálcio no Cardiomiócito

1. Potencial de ação abre canais de Ca²⁺ tipo L → entrada de Ca²⁺.
2. Dispara liberação massiva do retículo sarcoplasmático (RyR2).
3. Ca²⁺ liga-se à troponina C → contração.
4. SERCA bombeia Ca²⁺ de volta ao retículo; trocador Na⁺/Ca²⁺ extrude o restante → relaxamento.

Necessidades Diárias

Homens 1.000–1.200 mg; Mulheres 1.000–1.300 mg. Fontes: vegetais verde-escuros, leguminosas, soja, laticínios magros.

Toxicidade do Excesso

Hipercalcemia → contrações excessivas, arritmias, taquicardia, angina, insuficiência cardíaca, hipertensão.

Bloqueadores de Canal de Cálcio (BCCs)

Inibem entrada de Ca²⁺ pelo canal tipo L → reduzem contractilidade, frequência e pós-carga. Indicados em angina, HAS, arritmias supraventriculares. Exemplos: verapamil, diltiazem, amlodipina.

Equilíbrio é a Chave

Nem deficiência nem excesso. Avaliação laboratorial e clínica antes de suplementar.