Cirurgia LASIK e Seguro: Como Conseguir Cobertura

A cirurgia LASIK corrige miopia, hipermetropia e astigmatismo, mas a maioria dos planos de saúde a classifica como procedimento estético ou eletivo, negando cobertura. Ainda assim, existem exceções que podem fazer o seguro pagar — total ou parcialmente — pela cirurgia.

Exceções profissionais

Profissionais com requisitos visuais rigorosos — militares, bombeiros, policiais, pilotos — podem ter o LASIK coberto se a cirurgia for considerada essencial para o desempenho das funções. A aprovação não é automática; cada caso é avaliado individualmente.

Exceções médicas

Se o erro refrativo resultar de trauma ocular, cirurgia prévia ou condição médica (como ceratocone), o plano pode considerar a cobertura. Laudos detalhados do oftalmologista são fundamentais.

Quando o LASIK é a única opção viável

Pacientes que não toleram óculos (alergias, limitações físicas) nem lentes de contato (intolerância corneal, olho seco severo) podem argumentar que a cirurgia é a única alternativa para ter visão funcional. Nesses casos, a documentação médica deve ser robusta.

Passos práticos

1. Verifique seu contrato e ligue para a operadora antes de agendar a cirurgia.
2. Peça ao oftalmologista um relatório justificando a necessidade médica.
3. Se houver negativa, entre com recurso administrativo e, se necessário, acione a ANS ou o judiciário.

Cada operadora tem critérios próprios; a persistência e a documentação completa fazem a diferença.