Tempo de Recuperação do Herpes-Zóster (Telhas): Fatores e Tratamento Precoce

Herpes-zóster (reativação do vírus varicela-zóster) afeta ~1 milhão de americanos/ano. Dor neuropática, erupção vesicular unilateral em dermatoma.

Cronologia Típica (Adulto Saudável)

• Dias 1–5: eritema, vesículas, dor/queimação intensas.
• Semanas 2–4: vesículas secam, formam crostas, pele normaliza.
• Semana 5: dor cessa (alguns desenvolvem neuralgia pós-herpética).

Fatores que Prolongam Recuperação

• Idade >50 anos (risco de complicações viscerais, neuralgia persistente).
• Imunossupressão (HIV, quimioterapia, corticoides, transplante).
• Início tardio de antiviral (>72 h do exantema).

Tratamento

Antiviral (valaciclovir 1 g 3×/dia × 7 dias, ou famciclovir, aciclovir) nas primeiras 72 h encurta duração e reduz neuralgia. Analgésicos (paracetamol, gabapentina, amitriptilina se dor neuropática). Loção de calamina, banho de aveia coloidal para prurido.