casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Doenças e Lesões

Dor e Nódulo na Axila: Quando Procurar o Médico

Axila = região anatômica complexa (pele, gordura, linfonodos, vasos, nervos, músculos, glândulas sudoríparas apócrinas). Sensibilidade/nódulos são frequentes; maioria benigna, mas alguns sinais exigem investigação.

Causas benignas comuns

• Foliculite / furúnculo / hidrosadenite supurativa: pelo encravado, obstrução glândula apócrina → nódulo doloroso, eritematoso, pode drenar pus. Recorrente em virilha/axila/mamas.
• Cisto epidermoide / lipoma: móvel, indolor, crescimento lento
• Dermatite de contato / alergia: desodorante, sabonete, lâmina, depilatório → eritema, prurido, vesículas. Pare o agente, corticóide tópico baixa potência.
• Linfonodo reativo: infecção membro superior, mama, vias aéreas → linfonodo móvel, doloroso, <1,5 cm, resolve com tratamento da causa

Sinais de ALERTA (procure médico em ≤2 semanas)

• Nódulo fixo, duro, irregular, não doloroso (neoplasia: mama, linfoma, melanoma, metástase)
• Linfonodo > 2 cm, persistente > 4 semanas, supraclavicular
• Pele sobre nódulo: retraída, ulcerada, "casca de laranja", eritema fixo
• Sintomas sistêmicos: febre vespertina, emagrecimento não intencional, sudorese noturna, prurido generalizado
• História de câncer (mama, pulmão, melanoma, linfoma)

Linfadenite aguda

Infecção do próprio linfonodo → edema, calor, dor intensa, vermelhidão, estrias linfáticas ascendentes. Risco: sepse. Tratamento: antibiótico empírico (cefalexina, clindamicina) + drenagem se abscesso.

Investigação inicial

1. US axilar (diferencia sólido/cístico, vascularização, morfologia linfonodal)
2. Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) / core biopsy se suspeita neoplásica
3. Exames laboratoriais conforme hipótese

Cuidados gerais

Higiene suave, desodorante sem álcool/fragrância, lâmina nova/creme depilatório, evite apertar/manipular nódulos. Autopalpação mamária mensal inclui axila.