Queimadura por Flash de Solda (Ceratite Fotoelétrica): Primeiros Socorros e Tratamento

O "flash do soldador" (ceratite actínica / fotoelétrica) é uma queimadura da córnea por radiação ultravioleta intensa (arco voltaico). Sintomas aparecem 4-12h após exposição: dor intensa, lacrimejamento, fotofobia, sensação de areia, edema palpebral, visão borrada. A córnea se regenera em 24-48h, mas o manejo correto previne complicações.

Passos Imediatos (Primeiras 24h)

1. Feche o olho afetado e mantenha-o fechado (repouso ocular). Evita atrito palpebral e contaminação.
2. Compressas frias: gaze esterilizada ou pano limpo em água gelada (ou sachê de chá de camomila gelado). Aplique sobre pálpebra fechada 10-15 min, a cada 1-2h. Reduz edema e dor.
3. Tampa-olho oclusivo (com gaze dobrada dentro) para dormir — mantém olho fechado e protege contra abertura involuntária.
4. Óculos escuros com proteção UV 400% ao sair ou em ambientes claros. Luz agrava dor e retarda cicatrização.
5. Analgesia sistêmica: ibuprofeno 400-600 mg 6/6h ou paracetamol 1g 6/6h (máx 4g/dia). Evite AAS (risco sangramento).
6. Lubrificação intensa: lágrimas artificiais sem conservante (hialuronato 0,1-0,2%) a cada 1-2h vigília. Gel oftálmico à noite.

Quando Procurar Oftalmologista (Urgência)

• Dor não controlada com analgésicos orais;
• Visão significativamente borrada ou perda visual;
• Sinais de infecção: secreção purulenta, hiperemia conjuntival intensa, febre;
• Histórico de corpo estranho metálico (risco de ferida penetrante);
• Uso de lentes de contato (remova imediatamente, não reutilize até alta médica).

Tratamento Médico (Se Indicado)

• Colírio antibiótico profilático (fluorquinolona 4x/dia 3-5 dias);
• Colírio cicloplégico (ciclopentolato 1% ou atropina 1% 2x/dia) — midríase/cicloplégia alivia espasmo ciliar e dor profunda;
• Curativo oclusivo por 24h (em alguns protocolos);
• Anti-inflamatório tópico (diclofenaco, cetorolaco) — uso curto, cautela com cicatrização.

Prevenção

Sempre use máscara de solda com filtro DIN adequado (DIN 9-13 conforme amperagem), capacete com autoescurecimento, óculos de segurança UV por baixo. Proteja observadores (cortinas UV, distância).