Mucosa Eritematosa Retal (Proctite): Causas, Sintomas e Tratamento

Proctite é inflamação da mucosa retal, manifestando-se por vermelhidão (eritema), sangramento, muco, urgência evacuatória, dor retal/abdominal esquerda, febre. Pode ser aguda ou crônica, com surtos intermitentes.

Etiologias

• ISTs: gonorreia, herpes genital, clamídia, sífilis.
• Doenças inflamatórias intestinais: retocolite ulcerativa, doença de Crohn.
• Infecções entéricas: Salmonella, Shigella, Campylobacter.
• Radioterapia pélvica: proctite actínica (pode surgir anos depois).
• Outras: diverticulite, uso de AINEs, corpo estranho.

Diagnóstico

Anamnese, exame físico, retossigmoidoscopia/colonoscopia com biópsia, hemograma, PCR, coprocultura, sorologias.

Tratamento

• Corticoides tópicos (supositórios/enemas): 1ª linha; uso prolongado risco osteoporose.
• Imunomoduladores/biológicos: DII refratária.
• Antibióticos/antivirais: etiologia infecciosa.
• Analgesia: paracetamol; evitar AINEs.
• Dieta: excluir alimentos gatilho.
• Cirurgia (colostomia/colectomia): casos graves refratários.

Viver com Proctite Crônica

Muitas vezes não há cura definitiva; foco no controle de sintomas, qualidade de vida, apoio psicológico e grupos de pacientes.