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Hematoma: primeiros socorros, cuidados contínuos e quando ir ao médico

O que é hematoma

Acúmulo de sangue fora dos vasos, em tecido subcutâneo ou mais profundo. Equimose (roxinho) = forma leve. Trauma (queda, pancada, entorse) → vasos rompidos → sangramento interno → coloração vermelho-arroxeada → azul-esverdeada → amarelada (reabsorção). Trauma craniano = emergência (risco de hematoma intracraniano).

Primeiras 48 horas: protocolo RICE + proteção

  1. Gelo (Ice): bolsa de gelo/ervilhas congeladas envoltas em toalha. 15–20 min a cada 2–3 h. Vasoconstrição → menos sangramento/edema. Não aplique gelo direto na pele.
  2. Compressão (Compression): faixa elástica (tipo ACE) com pressão leve — reduz espaço para sangramento. Se formigar, esfriar ou dor ↑ → afrouxe.
  3. Elevação (Elevation): membro lesionado acima do nível do coração (travesseiros). Gravidade drena fluido.
  4. Repouso (Rest): evite usar a área lesionada. Tala/tipoia se necessário.
  5. Analgesia: paracetamol ou ibuprofeno (se sem contraindicação). Evite AAS (aumenta sangramento).

Após 48 horas: fase de reparação

  • Calor local: toalha morna ou bolsa térmica 20 min a cada 3 h. Vasodilatação → remove coágulos, traz nutrientes.
  • Mantenha elevação ao dormir.
  • Movimentação suave (sem dor) para evitar rigidez.
  • Continue analgesia se necessário.

Dicas complementares

  • Vitamina C diária (500–1000 mg) → fortalece colágeno vascular (prevenção).
  • Hamamélis (witch hazel) tópico — anti-inflamatório, acelera resolução.
  • Arnica montana (gel/creme) — uso popular anti-equimose.

Sinais de alarme — procure atendimento imediato

  • Trauma craniano (mesmo "leve"): sonolência, vômito, confusão, pupila desigual, convulsão
  • Febre, vermelhidão expandindo, calor local, pus → infecção
  • Dor desproporcional, formigamento, palidez distal → síndrome compartimental / lesão vascular
  • Hematoma que não regride em 2–3 semanas
  • Uso de anticoagulantes (warfarina, DOACs, AAS) + trauma
Este guia é informativo. Não substitui avaliação médica. Diante de dúvida, procure serviço de saúde.