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Hematoma: primeiros socorros, cuidados contínuos e quando ir ao médico
O que é hematoma
Acúmulo de sangue fora dos vasos, em tecido subcutâneo ou mais profundo. Equimose (roxinho) = forma leve. Trauma (queda, pancada, entorse) → vasos rompidos → sangramento interno → coloração vermelho-arroxeada → azul-esverdeada → amarelada (reabsorção). Trauma craniano = emergência (risco de hematoma intracraniano).
Primeiras 48 horas: protocolo RICE + proteção
- Gelo (Ice): bolsa de gelo/ervilhas congeladas envoltas em toalha. 15–20 min a cada 2–3 h. Vasoconstrição → menos sangramento/edema. Não aplique gelo direto na pele.
- Compressão (Compression): faixa elástica (tipo ACE) com pressão leve — reduz espaço para sangramento. Se formigar, esfriar ou dor ↑ → afrouxe.
- Elevação (Elevation): membro lesionado acima do nível do coração (travesseiros). Gravidade drena fluido.
- Repouso (Rest): evite usar a área lesionada. Tala/tipoia se necessário.
- Analgesia: paracetamol ou ibuprofeno (se sem contraindicação). Evite AAS (aumenta sangramento).
Após 48 horas: fase de reparação
- Calor local: toalha morna ou bolsa térmica 20 min a cada 3 h. Vasodilatação → remove coágulos, traz nutrientes.
- Mantenha elevação ao dormir.
- Movimentação suave (sem dor) para evitar rigidez.
- Continue analgesia se necessário.
Dicas complementares
- Vitamina C diária (500–1000 mg) → fortalece colágeno vascular (prevenção).
- Hamamélis (witch hazel) tópico — anti-inflamatório, acelera resolução.
- Arnica montana (gel/creme) — uso popular anti-equimose.
Sinais de alarme — procure atendimento imediato
- Trauma craniano (mesmo "leve"): sonolência, vômito, confusão, pupila desigual, convulsão
- Febre, vermelhidão expandindo, calor local, pus → infecção
- Dor desproporcional, formigamento, palidez distal → síndrome compartimental / lesão vascular
- Hematoma que não regride em 2–3 semanas
- Uso de anticoagulantes (warfarina, DOACs, AAS) + trauma
Este guia é informativo. Não substitui avaliação médica. Diante de dúvida, procure serviço de saúde.