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Gesso tradicional vs. "Air Cast" (imobilizador pneumático): comparação

Ambos imobilizam fraturas, mas com características distintas. A escolha depende do tipo de fratura, fase do tratamento, estilo de vida e preferência médica.

Gesso tradicional (gesso de Paris ou fibra de vidro)

  • Vantagens: imobilização absoluta, molda-se perfeitamente à anatomia, baixo custo, não depende de adesão do paciente (não removível).
  • Desvantagens: não molhar (risco de maceração, odor, dermatite), pesado, rígido (risco de síndrome compartimental se edema), não permite higiene/inspeção da pele, atrofia muscular / rigidez articular inevitáveis.

Air Cast (botas/imobilizadores pneumáticos)

  • Estrutura: duas conchas plásticas rígidas + bolsas de ar internas infláveis + tiras de velcro.
  • Vantagens: removível (banho, higiene, fisioterapia), ajuste de compressão (inflar/desinflar bolsas), leve, permite carga precoce controlada, reutilizável.
  • Desvantagens: depende de adesão do paciente (uso incorreto = perda de redução), menos imobilização rotacional, custo maior, bolsas podem furar/vazar.

Indicações típicas

Conclusão

Air Cast revolucionou reabilitação funcional precoce, mas gesso continua insubstituível para imobilização absoluta. Decisão compartilhada médico-paciente.

SituaçãoPreferido
Fração instável, redução instável, pós-op imediatoGesso (ou gesso bivalvado → bota)
Fração estável, fissura, estresseAir Cast / bota removível
Entorse grave (grau III) tornozeloAir Cast (permite mobilização precoce)
Pós-operatório tardio (semanas 2-6)Transição gesso → Air Cast
Paciente não confiável / cognitivo alteradoGesso (não removível)