Efeitos colaterais do Augmentin (amoxicilina/clavulanato): o que fazer

Augmentin = amoxicilina + clavulanato (inibidor de β-lactamase). Alérgicos à penicilina: contraindicado (risco anafilaxia). Efeitos colaterais variam; relate ao prescritor.

Diarreia (mais comum, ~10-20%)

• Leve: autolimitada, melhora com probiótico (S. boulardii, Lactobacillus) e hidratação.
• Grave / persistente (> 3 dias, sangue/muco, febre, dor abdominal): suspeita de Clostridioides difficile (colite pseudomembranosa) — emergência. Pare o antibiótico, procure médico. Tratamento: vancomicina oral ou fidaxomicina. Hidratação IV se desidratado.
• Pode ocorrer até 2 meses após término do tratamento.

Náusea/vômito (~3-5%)

• Tome com alimentos (reduz irritação gástrica).
• Se vômito: jejum 1-2h → líquidos claros (água, caldo, gelatina) → reintroduza dieta branda.
• Acupressão (ponto P6/Neiguan), gengibre 250 mg 4x/dia, vitamina B6 25 mg 3x/dia — evidência moderada.
• Antiemético (ondansetrona, metoclopramida) se necessário — prescrição.

Erupção cutânea / urticária

• Urticária (vergões pruriginosos migratórios) = hipersensibilidade tipo I — pare o medicamento IMEDIATAMENTE, procure médico.
• Exantema maculopapular tardio (dia 7-10) = reação não alérgica (viral/imune complexo) — avalie médico; nem sempre exige suspensão.
• Tratamento: anti-histamínico (cetirizina), corticoide oral (prednisona) se extenso. Anafilaxia = adrenalina IM + emergência.

Outros

Candidíase oral/vaginal (desequilíbrio flora) — probiótico/antifúngico tópico. Hepatotoxicidade colestática (rara, > 2 semanas uso) — icterícia, prurido, colestase → suspender.