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Alergia a ácaros: sintomas, diagnóstico e tratamento das erupções cutâneas

O que são ácaros e por que causam alergia

Ácaros são aracnídeos microscópicos (cerca de 0,1 mm) que habitam travesseiros, colchões, estofados e roupas de cama, alimentando-se de descamação da pele humana e animal. A reação alérgica não é ao animal em si, mas a proteínas presentes em suas fezes e corpos em decomposição.

Manifestações clínicas

Cutâneas: erupções vermelhas, pruriginosas, com pequenas pápulas que podem coalescer em urticária.
Respiratórias (rinite alérgica): espirros, coriza, obstrução nasal, tosse, chiado, falta de ar.
Oculares: lacrimejamento, prurido, edema palpebral.
Sistêmicas: fadiga, despertares noturnos, dor facial, gotejamento pós-nasal.
Em asmáticos: piora do controle da asma, aperto torácico, sibilos, insônia.

Diagnóstico

Baseia-se na história clínica, exame físico da mucosa nasal e testes de alergia: prick-test (gotas de extrato alergênico na pele com leitura em 15 min), exames de sangue (IgE específica) e testes de função pulmonar se houver sintomas asmáticos.

Tratamento

Anti-histamínicos (loratadina, cetirizina, fexofenadina, desloratadina) controlam coceira, espirros e coriza. Corticoides nasais tópicos são a base para rinite persistente. Imunoterapia (vacinas de alergia) pode modificar a resposta imune a longo prazo.

Medidas ambientais essenciais

• Capas anti-ácaro em colchão e travesseiros (impermeáveis a alérgenos)
• Lavagem semanal de roupas de cama a 60°C
• Remoção de tapetes, cortinas pesadas e bichos de pelúcia do quarto
• Controle de umidade (<50%) com desumidificador
• Aspiração com filtro HEPA

Importante: não se autodiagnostique. Sintomas semelhantes ocorrem em doenças mais graves. Consulte alergista ou dermatologista.