Lavagem ocular com ácido bórico: preparo, técnica e precauções

Lavagem ocular com ácido bórico (solução fraca, 1,5–2%) é medida coadjuvante histórica para irritação ocular leve, conjuntivite não bacteriana grave e remoção de corpo estranho superficial. Não substitui avaliação oftalmológica e é contraindicada em trauma penetrante, corpo estranho intraocular, glaucoma agudo, úlcera de córnea ou uso de lentes de contato.

Preparo da solução estéril (técnica caseira segura)

1. Materiais: ácido bórico grau farmacêutico (pó), água destilada ou fervida, recipiente de vidro com tampa, filtro de café ou gaze estéril, colírio (copo oftálmico) ou conta-gotas de vidro — todos esterilizados por fervura 10 min.
2. Concentração: 1 g (≈ 1/5 colher de chá rasa) em 100 mL água = 1%. Para 1,5%: 1,5 g / 100 mL. Não ultrapasse 2% (risco toxicidade corneal).
3. Procedimento: ferva água 10 min. Adicione ácido bórico, mexa até dissolver. Coe em filtro estéril. Resfrie à temperatura ambiente. Use em até 24 h; descarte sobras.

Técnica de lavagem

Com copo oftálmico (eye cup):

1. Encha o copo.
2. Incline a cabeça para frente, aplique o copo no olho formando vedação.
3. Incline a cabeça para trás, mantendo o copo vedado.
4. Pisque e role o olho por 30–60 s.
5. Descarte o líquido. Repita 2–3x/dia.

Com conta-gotas:

1. Instile 4–6 gotas no saco conjuntival (puxar pálpebra inferior).
2. Feche o olho, role-o por 30 s.
3. Repita 3–4x/dia.

Cuidados essenciais

• Lave as mãos antes de manipular.
• Não toque o conta-gotas no olho ou cílios.
• Uma solução por olho (não compartilhe entre olhos).
• Esterilize recipiente e conta-gotas a cada uso.
• Sintomas de piora (dor, fotofobia, visão borrada, secreção purulenta, edema palpebral) = pare e procure oftalmologista.

Alternativas modernas mais seguras

• Soro fisiológico 0,9% estéril (unidade dose) — lavagem mecânica pura, sem risco químico.
• Lágrimas artificiais sem conservante (hialuronato, carmelose).
• Soluções oftálmicas comerciais de lavagem (ex.: Optrex, Eye Wash) — tamponadas, estéreis, prontas para uso.

Ácido bórico tem lugar na história da oftalmologia, mas hoje soluções estéreis industrializadas são mais seguras, práticas e padronizadas. Reserve-o para situações de improviso sem alternativa.