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Lesões Comuns do Sistema Esquelético: Entorses, Fraturas, Luxações — Diagnóstico e Tratamento

Esqueleto: 206 ossos, forma, suporte, movimento. Articulações = ossos unidos por ligamentos. Lesões em todas as idades, gravidade variável.

Entorses (Ligamentares)

Força excessiva na articulação → alongamento/ruptura ligamentar. Graus:

  • 1º grau: microlesões, alongamento
  • 2º grau: ruptura parcial extensa
  • 3º grau: ruptura completa

Fraturas e Luxações

Fraturas: trauma de alto impacto (esporte, queda, veículo). Raio-X diagnóstico. Tipos:

  • Simples/fechada: pele íntegra
  • Exposta/composta: osso perfura pele
  • Fratura de estresse: microfissuras por sobrecarga (atletas/overtraining)

Luxações: força severa → ossos fora do alinhamento. Sempre + lesão ligamentar; frequente + fratura associada.

Diagnóstico e Tratamento Inicial

Entorses leves: RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) em casa. Fraturas, luxações, entorses graves → raio-X (obrigatório).

Fraturas não-deslocadas/levemente deslocadas (redutíveis fechado): imobilização 4-6 semanas (tipoia, gesso, tala). Entorses graves também podem imobilizar.

Cirurgia

  • Ligamentos rompidos completamente → reconstrução
  • Fraturas deslocadas/cominutivas → redução aberta + fixação interna (ORIF): placas/parafusos permanentes
  • Fios de Kirschner (pinos): fixação temporária, ponta fora da pele, remoção em consultório após semanas

ORIF para fraturas/luxações mais graves.