Causas de Dor e Rigidez no Pulso: Guia Diagnóstico

Dor/rigidez no punho interferem no trabalho (computador) e esportes (tênis, golfe). Muitas causas exigem diagnóstico preciso para tratamento adequado.

Síndrome do Túnel do Carpo

Causa comum. Nervos comprimidos no punho (NINDS). Sintomas: dor, rigidez, dormência, formigamento, fraqueza na mão. Predisposição anatômica (canal mais estreito). Movimentos repetitivos (computador) agravam. Pode ocorrer após trauma. Diagnóstico: exame físico + testes de condução nervosa.

Artrite no Punho

Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, osteoartrite e artrite reumatoide são as mais comuns. Osteoartrite: desgaste da cartilagem (envelhecimento ou trauma). Artrite reumatoide: inflamação/inchaço da sinóvia. Osteoartrite pode ser unilateral; reumatoide geralmente bilateral. Gota (ácido úrico) também afeta punho. Diagnóstico: exame físico, raio-X, exames de sangue. Causa fraqueza e amplitude reduzida.

Entorse (Lesão Ligamentar)

Ligamentos conectam ossos. Estiramento, irritação ou ruptura = entorse. Grau 1: lesão leve; Grau 2: ruptura parcial; Grau 3: ruptura completa (Sociedade Americana de Cirurgia da Mão). Causa: trauma (queda com mão estendida) ou uso excessivo (balançar taco/raquete, flexão repetitiva). Diagnóstico: exame físico, raio-X, ressonância. Sintomas: dor, rigidez, inchaço, instabilidade.

Tendinite

Tendões ligam músculos aos ossos. Sobrecarga/inflamação = tendinite. Causa comum: uso excessivo no esporte (arremesso, travamento, balanço) ou ocupação com muito movimento de punho (digitação). Punho sensível ao toque, inchado, rígido. Diagnóstico: exame físico.