Fentanil — opioide potência 50-100x morfina — prescrito em dor oncológica (Drugs.com). Formulações: transdérmico (adesivo), pastilha (OTFC), comprimido sublingual, filme buccal. Liga-se a receptores µ-opioides no SNC → analgesia + efeitos psíquicos.
Sociedade Americana de Câncer: euforia, bem-estar exagerado OU depressão com ideação suicida, choro, alterações apetite/sono. Irritabilidade. Monitorar saúde mental ativamente.
Medo/ nervosismo paralisante (Drugs.com). Evitação comportamental (dirigir, social). Concentração prejudicada, confusão. Sintomas somáticos: tontura, dor abdominal, tremor, cefaleia, taquipneia, sudorese (MedlinePlus). Insônia de iniciação/manutenção.
Auditivas (mais comuns): vozes — conteúdo varia com humor (comando suicida se deprimido; elogios se eufórico). Visuais: objetos/luzes inexistentes. Táteis/olfativas menos frequentes. Requer avaliação psiquiátrica urgente; ajuste de dose/opioide.
Não interrompa abruptamente — síndrome de abstinência. Comunique equipe oncológica/paliativa para manejo seguro.