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Efeitos do Tabagismo nas Células: Mutação, Envelhecimento e Imunidade

Carcinógenos: Invasão ao DNA Celular

A fumaça do cigarro contém >7.000 substâncias, centenas tóxicas, ~70 carcinógenos conhecidos (benzo[a]pireno, nitrosaminas, metais pesados). Alvejam o pulmão e, via circulação, todas as células do corpo. Cada célula carrega o genoma — a "impressão digital" do indivíduo. Carcinógenos formam adutos no DNA, iniciando cascata de danos.

1. Mutação Genética e Disrupção da Mitose

• Interferem na divisão celular normal (mitose), causando mutações em oncogenes e genes supressores de tumor (ex: TP53).
• EUA DHHS (2008): Mutações persistem até 20 anos após cessação.
• Dano ao DNA + reparo deficiente → apoptose falha → células danificadas sobrevivem → clonagem neoplásica.

2. Déficit de Antioxidantes e Envelhecimento Precoce

• Tabagismo ↓ antioxidantes plasmáticos (vit C, E, glutationa, SOD).
• Células mortas/danificadas acumulam-se (Medindia.net).
• Morte celular precipitada → envelhecimento tecidual acelerado (Biology-online.org).
• Estimativa: -10 anos de expectativa de vida em fumantes contínuos.

3. Oxigenação Prejudicada e Imunossupressão Pulmonar

• Hemoglobina sequestrada: Monóxido de carbono (CO) liga-se à Hb com afinidade 200-250x > O2 → carboxihemoglobina → ↓ transporte de O2 (NEJM).
• Neutrófilos paralisados: Fumaça imobiliza neutrófilos alveolares (glóbulos brancos de 1ª linha) → perdem quimiotaxia e fagocitose → infecções respiratórias recorrentes, clearance mucociliar prejudicado.
• Resultado: hipóxia tecidual crônica + imunidade inata pulmonar comprometida.

Impacto Sistêmico Resumido

Sistema	Efeito Celular Principal
Respiratório	Mutação epitelial, ciliostase, enfisema, câncer
Cardiovascular	Disfunção endotelial, trombogênese, aterosclerose
Pele	Degradação colágeno/elastina, rugas, cicatrização lenta
Reprodutivo	Dano DNA gametas, infertilidade, teratogenicidade
Imune	Inflamação crônica, imunossenescência, autoimunidade

Reversibilidade

Cessação em qualquer idade reduz riscos. Em 5 anos: risco AVC ≈ não fumante. Em 10 anos: risco câncer pulmão cai 50%. Reparo do DNA e recuperação antioxidante iniciam-se em dias. Nunca é tarde para parar.