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Sintomas de Úlcera Antral: Dor, Náusea, Sangramento e Perda de Peso

Úlcera antral é uma úlcera péptica localizada no antro pilórico (porção distal do estômago). Afeta ~80.000 pessoas/ano nos EUA (Milton S. Hershey Medical Center). Reconhecer os sintomas permite diagnóstico e tratamento precoces.

1. Dor Epigástrica Característica

• Queimação ou peso entre umbigo e esterno.
• Piora com estômago vazio (noite/madrugada) — 30% acordam com dor.
• Alívio temporário com antiácidos, leite ou alimentos (exceto gordurosos/picantes).
• Padrão crônico: semanas a meses, intermitente ou contínuo.

2. Sintomas Displéticos

• Náuseas, vômitos (podem aliviar dor temporariamente).
• Arrotos frequentes (eructação).
• Saciedade precoce, perda de apetite.

3. Sinais de Sangramento (Urgência)

• Hematêmese: vômito vermelho vivo ou "borra de café" (sangue digerido).
• Melena: fezes pretas, brilhantes, alcatrunadas, fétidas.
• Tontura, fraqueza, taquicardia, hipotensão ortostática (perda aguda de volume).

4. Consequências Nutricionais

• Má absorção (inflamação/edema mucosa) → deficiência de ferro, B12, proteínas.
• Anemia ferropriva ou mista → fadiga, palidez, intolerância a esforço.
• Perda de peso involuntária (dor ao comer + má absorção + anorexia).

Diagnóstico e Tratamento

Endoscopia digestiva alta com biópsia (padrão-ouro). Teste rápido de urease, histologia, PCR ou cultura para H. pylori. Tratamento: erradicação bacteriana + IBP 4–8 semanas + suspenção de AINEs/ácido acetilsalicílico + dieta de proteção mucosa.

Procure serviço de emergência se houver sangramento digestivo alto suspeito.