casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Doenças e Lesões

Fenilalanina: Aminoácido Essencial para Neurotransmissores, Tireoide, Pele e Humor — Deficiência e PKU

A L-fenilalanina (Phe) é aminoácido essencial, aromático, precursor da tirosina (Tyr) — que por sua vez origina catecolaminas (dopamina, noradrenalina, adrenalina), hormônios tireoidianos (T3/T4) e melanina. Essencial para humor, cognição, metabolismo, resposta ao estresse, pigmentação.

Necessidades e Fontes

• RDA (OMS/FAO): adultos ~25-33mg/kg/dia (ex: 70kg → 1,75-2,3g/dia). Crianças: maiores por kg.
• Fontes ricas: carnes, aves, peixes, ovos, laticínios, soja, tofu, nozes, sementes, leguminosas.
• Aspartame: adoçante → fenilalanina + aspartato + metanol. Rotulagem obrigatória "Contém fenilalanina" (alerta para PKU).

Deficiência (Rara em Dieta Adequada)

Sintomas: confusão, letargia, memória prejudicada, depressão, metabolismo lento, fadiga, anorexia, vitiligo (hipopigmentação por falta de melanina). Tratamento: suplementação de Phe + Tyr + fototerapia UV para vitiligo.

Fenilcetonúria (PKU) — O Extremo Oposto

• Erro inato do metabolismo: mutação no gene PAH → fenilalanina hidroxilase deficiente → Phe não converte em Tyr.
• Acúmulo tóxico de Phe + metabólitos (fenilpiruvato, fenilacetato) → deficiência intelectual severa irreversível se não tratada nas primeiras semanas de vida.
• Triagem neonatal universal (Guthrie/teste do pezinho): 48-72h pós-nascimento.
• Tratamento vitalício: dieta restrita em Phe (fórmulas especiais, alimentos baixos em proteína, suplementação de Tyr, vitaminas, minerais). Metas de Phe sanguínea: 120-360 μmol/L (2-6 mg/dL) na infância; <600-1200 μmol/L em adultos.
• Sapropterina (BH4) — cofator da PAH — beneficia subtipo "responsivo a BH4".

Suplementação de Fenilalanina (DLPA/D-Fenilalanina/L-Fenilalanina)

Forma D/L (DLPA) estudada para dor crônica (inibição de encefalinase → ↑ encefalinas endógenas) e depressão (via catecolaminas). Evidência limitada/heterogênea. Contraindicada em PKU, gravidez, uso de IMAO, antipsicóticos, melanoma. Consulte médico.

Para a população geral: dieta proteica variada garante aporte. Foco em qualidade protéica, não em aminoácido isolado — exceto contextos clínicos específicos.