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Metabolismo de Lipídios, Proteínas e Carboidratos: Vias Únicas, Absorção Compartilhada

Lipídios, proteínas e carboidratos seguem vias metabólicas distintas desde a digestão até a oxidação/armazenamento, mas convergem no intestino delgado para absorção e no acetil-CoA para produção de energia (ciclo de Krebs, fosforilação oxidativa).

Lipídios (Gorduras)

1. Boca: lipase lingual (mínima).
2. Estômago: lipase gástrica (TG cadeia curta/média).
3. Duodeno: bile emulsifica → lipase pancreática (+ colipase) hidrolisa TG → 2-MG + 2 AG.
4. Absorção: micelas mistas → enterócito → re-esterificação → quilomícrons (apoB48) → linfa → sangue.
5. Destino: LPL (lipoproteína lipase) em capilares adiposo/muscular → AG livres → β-oxidação (energia) ou re-esterificação (estoque). Remanescentes quilomícrons → fígado.

Proteínas

1. Estômago: HCl + pepsina → peptídeos.
2. Duodeno: tripsina, quimotripsina, carboxipeptidases (pâncreas) → peptídeos menores.
3. Borda em escova: aminopeptidases, dipeptidases → aminoácidos livres, di/tripeptídeos.
4. Absorção: transportadores Na⁺-dependentes (aminoácidos), PEPT1 (di/tripeptídeos) → veia porta → fígado (metabolismo de primeira passagem) → sangue sistêmico.
5. Destino: síntese proteica, precursores (neurotransmissores, hormônios, nucleotídeos), gluconeogênese (alanina, glutamina), cetogênese (leucina, lisina), energia (desaminação → acetil-CoA/piruvato/oxaloacetato + ureia).

Carboidratos

1. Boca: amilase salivar → maltose, dextrinas.
2. Duodeno: amilase pancreática → maltose, maltotriose, dextrinas-limite.
3. Borda em escova: maltase, sacarase-isomaltase, lactase → glicose, frutose, galactose.
4. Absorção: SGLT1 (glicose/galactose + Na⁺), GLUT5 (frutose) → veia porta → fígado.
5. Destino: glicose → glicólise → piruvato → acetil-CoA (energia) ou glicogênio (estoque) ou lipogênese (excesso). Frutose/galactose → metabolismo hepático.
6. Fibra: não digerível → cólon → fermentação microbiota → AGCC (butirato, propionato, acetato) → energia colonócito, efeitos sistêmicos.

Pontos de Convergência e Diferenças-Chave

Aspecto	Lipídios	Proteínas	Carboidratos
Início digestão	Boca (mínimo) / Estômago	Estômago	Boca
Enzima-chave	Lipase pancreática	Tripsina/quimotripsina	Amilase pancreática
Requer bile?	Sim (essencial)	Não	Não
Absorção	Micelas → quilomícrons → linfa	Transportadores → veia porta	Transportadores → veia porta
Primeira passagem hepática	Não (via linfa)	Sim	Sim
Armazenamento principal	Tecido adiposo (TG)	Músculo (proteína) / pool aminoácidos	Fígado/músculo (glicogênio)
Produto final catabólico	CO₂ + H₂O + energia	CO₂ + H₂O + ureia + energia	CO₂ + H₂O + energia

Entender essas vias explica por que dietas extremas (zero carb, zero gordura, proteína excessiva) têm efeitos metabólicos distintos — e por que o equilíbrio contextualizado é fisiologicamente superior.