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Dificuldade para Levantar o Braço: Lesões do Manguito Rotador

O manguito rotador — grupo de músculos e tendões ao redor da articulação do ombro — quando lesionado causa dor e dificuldade para elevar e rotacionar o braço. Lesões surgem por desgaste, impacto direto ou movimentos repetitivos de elevação. Não tratadas, podem evoluir para "ombro congelado": dor constante e limitação progressiva da amplitude.

Anatomia e Vulnerabilidade

Composto por subescapular, supraespinhal, infraespinhal e redondo menor. Estabilizam o ombro e auxiliam rotação. Dor ao elevar o braço sinaliza inflamação ou lesão. O tendão supraespinhal é o mais vulnerável (localização anatômica). Inflamado, é comprimido entre ossos → síndrome do impacto crônico. A bursa que o protege também pode inflamar (bursite). Rupturas tendíneas surgem se não tratadas.

Sintomas e Gatilhos

Levantar objetos, pentear cabelo, vestir-se, dormir sobre o ombro afetado provocam dor. Fraqueza muscular + dor constante com movimento mínimo = possível lesão grave. Má postura, desgaste, movimentos repetitivos (tênis, squash, beisebol), puxar cargas pesadas ou trauma direto causam lesões.

Tratamento

Conservador: gelo, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), repouso relativo. Fisioterapia fortalece, aumenta amplitude e previne ombro congelado. Medicação pré-fisioterapia reduz inflamação/dor.

Injeções de cortisona: para dor excruciante. Mayo Clinic alerta: riscos de deterioração cartilaginosa, lesão nervosa, ruptura/ enfraquecimento tendíneo, afinamento de tecidos. Limitadas a 3–4 doses/ano.

Cirurgia: ruptura do supraespinhal por atrito prolongado em esporões ósseos. Seguida de fisioterapia para reabilitação.