Existem diversas formas de ansiedade. Uma delas surge "do nada", sem gatilho identificável — a chamada ansiedade flutuante ou inexplicada. Segundo Edmund Bourne, Ph.D., autor de The Anxiety and Phobia Workbook, esta se distingue da ansiedade situacional ou fóbica. Os termos diagnósticos incluem ataque de pânico e transtorno do pânico.
Robert Leahy, Ph.D., explica que o transtorno do pânico tem raízes em nossa história evolutiva. A sensação de pânico, os pensamentos e reações físicas serviam para manter nossos ancestrais vivos. Situações que desencadeiam ataques — alturas, espaços fechados, multidões — remetem a perigos primitivos. O vertigem ao olhar de uma ponte alta, por exemplo, protegia contra quedas fatais.
Bourne lista:
Critério diagnóstico: ataque de pânico completo = 4+ sintomas; ataque de sintomas limitados = 3 ou menos.
Requer: dois ou mais ataques de pânico + pelo menos 1 mês de preocupação persistente com novos ataques. Os ataques tipicamente atingem o pico em 10 minutos, podendo ocorrer durante o sono ou vigília (NIMH).
O primeiro ataque costuma seguir: perda de relacionamento, doença, aumento de responsabilidades, ressaca, abstinência de substâncias ou fadiga. Muitas vezes, não se identifica a causa — e essa incerteza gera mais ansiedade (medo do medo).
Condições médicas que podem mimetizar ou desencadear ataques: problemas cardíacos, hipoglicemia, síndrome da hiperventilação, desequilíbrios hormonais, TPM, doenças pulmonares, deficiências vitamínicas/minerais.
O transtorno do pânico é um dos mais tratáveis entre os transtornos de ansiedade (NIMH). Abordagens incluem:
O transtorno do pânico não tratado pode evoluir para agorafobia: evitação de sair de casa sozinho ou completamente, tornando atividades diárias impossíveis. O tratamento precoce previne essa progressão (NIMH).
Frequentemente associado a depressão, abuso de substâncias ou alcoolismo — que requerem tratamento concomitante.