Mais que uma cefaleia comum, dores de cabeça severas podem imobilizar, causar náuseas e exigir quarto escuro. Entender a origem é o primeiro passo para o alívio.
Genética e ambiente interagem. Estresse, ansiedade, luzes fortes, ruídos, cheiros intensos e alterações climáticas disparam crises em suscetíveis. Gatilhos variam individualmente.
Tomar analgésicos >2-3 vezes/semana cria dependência: a ausência da droga contrai músculos cervicais e do couro cabeludo, gerando nova dor. O médico orienta desmame gradual ou suspensão total.
Hiperatividade do hipotálamo (relógio biológico) e picos de melatonina/cortisol estão envolvidos. Padrão cíclico, dor excruciante periorbitária/unilateral. Oxigenoterapia e fármacos específicos (verapamil, sumatriptano SC) aliviam.
Tumor cerebral: expansão da massa pressiona estruturas sensíveis. Dor progressiva + convulsões ou mudança de personalidade = investigação urgente.
Aneurisma cerebral: rompimento de vaso enfraquecido causa cefaleia trovejante ("pior da vida"), rigidez de nuca, fotofobia, queda de pressão, taquicardia. Emergência cirúrgica.