Lista de antidepressivos genéricos populares (ISRS e IRSN)

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

Genérico	Marcas comuns	Indicações expandidas	Principais efeitos colaterais	Precauções/chave
Paroxetina	Paxil, Paxil CR, Pexeva	Depressão, TAG, TOC, TPTS, fobia social	Sonolência, tontura, nervosismo, insônia, náusea, alterações peso, constipação, boca seca, ↓ libido	Curta meia-vida → síndrome descontinuação marcada; evitar na gravidez (cat. D/X)
Fluoxetina	Prozac, Prozac Weekly, Sarafem, Rapiflux, Selfemra	Depressão, TOC, bulimia, TPTS, TPM severa	Sonolência, tontura, nervosismo, dor abdominal, náusea, constipação, ↑ apetite, insônia, disfunção sexual, boca seca, sintomas gripais	Longa meia-vida (norfluoxetina); interações CYP2D6; cautela: renal, hepática, diabetes, convulsões, bipolar, ideação suicida
Sertralina	Zoloft	Depressão, TOC, TPTS, fobia social, TAG	Náusea, constipação, vômito, diarreia, boca seca, distensão, flatulência, sonolência, tontura, cansaço, nervosismo, cefaleia, faringite, alteração sexual, sudorese	Não combinar com disulfiram, pimozida, IMAO; cautela: hepática, cardíaca, renal
Escitalopram	Lexapro	Depressão, TAG	Sonolência, tontura, náusea, constipação, diarreia, alteração sexual, ↑ sudorese, azia, boca seca, dor abdominal, ↑ apetite, rinorreia, espirros, cansaço	Não combinar com IMAO/outros ISRS; cautela: cardíaca, tireoide, renal, hepática

Genérico	Marcas	Indicações	Principais EC	Precauções
Duloxetina	Cymbalta	Depressão, TAG, dor neuropática diabética, fibromialgia, dor crônica musculoesquelética	Náusea, boca seca, constipação, fadiga, sonolência, tontura, hiperidrose, insônia, diminuição apetite	Não com IMAO; hepatotoxicidade (evitar em hepatopatia/álcool); hipertensão; glaucoma ângulo fechado; desmame gradual

Início: 2-4 semanas para efeito terapêutico
Monitorar ideação suicida (especialmente <25 anos) no início/mudança de dose
Descontinuação gradual (semanas) para evitar síndrome de descontinuação
Revisar interações (CYP450, serotonérgicas, anticoagulantes)
Escolha baseada em perfil de EC, comorbidades, interações, preferência do paciente