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Problemas Urinários Masculinos: Próstata, Bexiga e Retenção

Prostatite

Inflamação prostática (infecção bacteriana ou não bacteriana). Sintomas: urgência, frequência, disúria, dor pélvica/perineal/pênis/testículos, ejaculação dolorosa, dificuldade miccional. Fatores de risco: ITU prévia, trauma, desidratação, cateterismo, HIV.

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

Aumento prostático não neoplásico (homens >50). Sintomas obstrutivos/irritativos: jato fraco, hesitação, gotejamento terminal, frequência/urgência, esforço miccional, esvaziamento incompleto, hematúria, ITU de repetição. Fatores: idade, história familiar, raça (brancos/negros > asiáticos).

Retenção Urinária

Incapacidade de esvaziar bexiga. Homens 50–60 anos.

• Crônica: Dificuldade iniciar, esvaziamento incompleto, frequência, urgência, incontinência por transbordamento.
• Aguda: Anúria total + dor abdominal/distensão → emergência urológica (sonda vesical imediata).

Abordagem Integrada

Histórico + exame + PSA + ultrassom + urodinâmica → tratamento: alfa-bloqueadores, 5-alfa-redutase, fitoterápicos, cirurgia (RTU, HoLEP), sonda intermitente, neuromodulação.